导致听力丧失的颅内肿瘤的生长
马萨诸塞州眼和耳研究人员已经表明，米非司酮是目前FDA批准用于化学流产的药物，可防止前庭神经鞘瘤（也称为听神经瘤）细胞的生长。这种有时致命的颅内肿瘤通常会导致听力下降和耳鸣。近期发表在“科学报道”上的这项研究结果表明，米非司酮是一种很有前途的候选药物，可用于治疗这些肿瘤。
康涅狄格州斯坦科维奇医学博士说：“目前，没有FDA批准的用于前庭神经鞘瘤或相关听力损失的药物，”Mass。Eye and Ear和哈佛医学院的耳和颅底基础外科医生和听觉神经科学家谁领导了这项研究。“因此，有一种未被满足的医疗需求，即发现可以治疗这种肿瘤并减少或避免手术和放疗的最小副作用的药物。”
尽管组织学上非恶性，但由于其位置，前庭神经鞘瘤是危险的。由前庭（平衡）神经的雪旺氏细胞引起的这些肿瘤可能会长到破坏附近结构的地步，并可能通过压迫脑干而导致死亡。通过压迫内耳道中的神经，除听力损失之外，肿瘤还可引起头晕和面神经麻痹。
尽管影响双侧的前庭神经鞘瘤是神经纤维瘤病2型（NF2）的标志，NF2是一种导致肿瘤在一个人一生中多个部位生长的遗传疾病，但前庭神经鞘瘤也可能偶尔出现，仅在一侧出现。
目前，有症状或正在成长的前庭神经鞘瘤患者可以接受手术切除（通过开颅手术）或放射治疗；然而，这两个程序都有很大的风险。
在科学报告研究中，研究人员首先通过研究散发性和NF2相关前庭神经鞘瘤患者的80个肿瘤，对前庭神经鞘瘤转录组进行了最大的荟萃分析。然后，通过对1,100多名候选药物（所有FDA批准）的调查，他们确定了可能将肿瘤的异常转录标记转换为更正常的药物的短名单。然后，他们测试了八种最有前途的候选药物，用于对抗来自其他人类前庭神经鞘瘤的细胞。他们的实验表明，一种药物，特别是米非司酮最有效。用米非司酮治疗前庭神经鞘瘤细胞使其增殖率降低80%。
第一作者，哈佛医学院博士生Jessica Sagers说：“我们的调查代表了FDA批准的用于该肿瘤类的药物的基于算法的重新定位的首次应用。
米非司酮是一种有吸引力的再利用候选药物，因为它相对安全，研究得很好，并且具有最小的不良反应。 2000年FDA批准，米非司酮最常与另一种药物米索前列醇一起使用，以终止早孕。米非司酮的不良反应包括轻度疲劳，潮热，恶心和皮疹。长期使用米非司酮已在其他肿瘤的临床试验中进行了研究，使用多年后报告的副作用最小。
根据科学报告中描述的发现，研究作者对米非司酮对前庭神经鞘瘤患者的治疗潜力持谨慎乐观的态度，无论是来自NF2还是偶发性的神经鞘瘤。 Stankovic博士希望尽快开始在Mass。Eye and Ear进行Ⅱ期临床试验以确定该药物对该适应症的疗效。
她说：“我们对能够为需要更好的解决方案的患者重新利用这种相对安全的药物感到乐观。”
（选自《医药》（适用版））