又一以西药标准评估中药的荒谬案

例冬虫夏草药用价值不容否定

上一监测周期（10月28-11月3日），“马兜铃酸事件”讨论热度依然很高，同时，“冬虫夏草不抗癌”这一话题成为新的关注点。监测显示，微信平台共发布1.28万条中医药相关图文消息，微博平台共推送2.75万条信息。转载热度前十的新闻如图：

重点事件舆情分析：

近日，国际知名学术期刊《细胞·生物化学》在线发表中科院上海植物生理生态研究所研究员王成树团队最新科研成果：冬虫夏草中不含具有抗癌功效的“喷司他丁”和虫草素。10月31日，新京报刊发文章《冬虫夏草被确认根本不抗癌，药店仍宣称其抗癌功效》，引发广泛转载和讨论。有评论认为冬虫夏草等名贵中药不过是“安慰剂”，中医是骗人的，此研究成果是对中医药价值的否定。这样的评论不仅有失偏颇，也是对上文所述科研成果的误解。

冬虫夏草中不含虫草素的结论并不能否定其药用价值。课题组负责人王成树在接受媒体采访时表示，此次研究重点是“虫草素是怎么合成的”，而不是冬虫夏草的抗癌性。虽然不含虫草素，但课题组在冬虫夏草基因组中发现了20多个可能合成活性物质的基因簇，截至目前，其基因功能依然未知。

“冬虫夏草可能也具有合成其它活性成分的潜力，但至今还不明确。”王成树说。所以，部分媒体在报道中使用的“冬虫夏草被确认根本不抗癌”这一表述并不严谨。

中医理论如何看待冬虫夏草的功效呢？《中国药典》记载，冬虫夏草的功能为补肾益肺，止血化痰，被适用于肺肾两虚、精气不足、咳嗽气短、自汗盗汗、腰膝酸软、阳痿遗精等病症。

目前，冬虫夏草也被广泛应用于早期糖尿病肾病、血尿、肾病综合征、肾病蛋白尿、慢性肾炎等泌尿系统疾病，还有其他免疫系统疾病和心血管系统疾病等。大量医学研究结果也证明冬虫夏草药材能够有效医治多类疾病。相关学术资料显示，冬虫夏草在呼吸系统疾病治疗中，作用主要集中在减轻炎症反应、抑制慢性阻塞性肺疾病气道重塑、增强免疫功能、改善肺功能以及减轻临床症状等方面。国医大师张大宁有一广为人知的补肾活血方，其中就用到了2克冬虫夏草。

虫草素和喷司他丁具有抗癌性是在上个世纪50年代德国科学家在研究蛹虫草时发现的。一些商家混淆冬虫夏草与虫草素的概念，评论却说“中医骗人”，这个黑锅中医背得有点冤。

冬虫夏草之所以昂贵，除了补肾益肺等临床效果好，还因其产地多处于国家或地方自然保护区内，产量较低，收采期非常短，且采收难度很大。物以稀为贵，中药材也一样。我们应理性看待冬虫夏草，不能因为它不含虫草素就说其毫无药用价值，也不能因为它价格昂贵就将其看作是包治百病的神药，随意用于养生。在2016年，国家食药监总局已叫停冬虫夏草用于保健食品试点，作为一味中药，它应在中医师指导下使用。

诚然，用化学成分分析方法研究中药，是挖掘中医药这座宝库的方法之一，能帮助我们从另一个角度认识中药。但在研究过程中，也应了解配伍组方等中医药理论，中药并不是通过单一成分来治疗疾病，中药四气五味、升降浮沉等药性理论也不是西药理论可以解释的。例如中药黄连性味苦寒，主要功效为清热燥湿、泻火解毒，而提取其主要成分的黄连素却是用于治疗腹泻的。之前有研究分析阿胶的成分后表示阿胶和猪皮的营养价值没有什么不同，某大学学者也曾爆出“吃紫河车和吃猪肉没多大区别”的言论，中药燕窝也曾深陷质疑旋涡……这都是用西方文化背景下的西医药理论和方法解释中医，如此中医便永远说不清、道不明。历史悠久的中医有着自己的理论体系。只有理解了两种文化及其医学体系的差异，中医药这座宝库才能被更好地挖掘，造福人民健康。

（选自《中国中医药报》）