WHO鼓励各国即刻行动减少病毒性肝炎死亡
7月28日世界肝炎日之前,世界卫生组织敦促各国立刻采取行动,增加疾病知识,提高检测治疗服务。目前,20个患有病毒性肝炎人中只有一人知道患有此病。100个患有此病的人中只有一个在接受治疗。
“世界忽视肝炎处于危险中,”世界卫生组织总干事Margaret Chan博士说,“是时候调动全球力量应对肝炎,以抗争HIV/AIDS和结核病一类的传染性疾病的规模去应对。”
全世界4亿人感染B型和C型肝炎,是患有HIV人口数量的10倍以上。2013年估计有145万人死于此病——而1990年只有不到100万人。
2016年5月的世界卫生大会上,194个国家政府采用了前所未有的、有关病毒性肝炎的全球卫生部门战略,达成了第一个全球目标。该战略包括到2020年治疗800万患有B型或C型肝炎患者的目标。更长期的目标是减少90%病毒性肝炎新病患,到2030年,因病毒性肝炎死亡的数据比2016年减少65%。
该战略雄心勃勃,而且达到目标的工具已经在手边。B型肝炎具有有效的疫苗和治疗方法,C型疫苗没有疫苗,但在过去几年里该疾病的治疗已经有显著进步。引进叫做抗病毒药物的口服药,使得在2-3个月内治愈90%以上的病人成为可能,但在许多国家,目前的政策、规定和药品价格使得大多数人得不到治疗。
“我们需要立刻行动,使人们不再死于不必要的肝炎,”世界卫生组织HIV/AIDS部门和全球肝炎项目主管Gottfried Hirnschall博士说,“这需要尽快加快为所有需要的人提供服务和药品。”
然而,一些国家正在寻找给需要的人提供服务的方法。C型肝炎药品的价格下降使得这些工作变得更加容易。现在价格在下降,尤其是在一些能获得非专利药的国家。2015年,一项初步分析估计,300000个生活在中低收入国家的人口已经得到基于抗病毒药物的C型肝炎治疗。
在埃及——世界上C型肝炎患病率最高的中低收入国家之一——过去12个月里,200000人得到了治疗,每个人的C型肝炎治疗价格从2014年的900美元减少到2016年的不到200美元。其他国家也在加大努力,与C型肝炎抗争。巴西和巴基斯坦已经在快速扩大治疗覆盖范围,格鲁吉亚也已经宣布了一项消灭此病的计划。
B型和C型肝炎疾病通过保健环境中通过污染血液、针头、注射器以及在注射毒品的人群中传播。病毒也可以通过危险性行为以及母婴传播感染。
2014年,184个国家将给婴儿接种疫苗预防B型肝炎作为疫苗计划的部分,这些国家82%的儿童接种了B型肝炎疫苗。与1992年的31个国家相比,数量明显增加,在1992年世界卫生大会通过推荐全球B型肝炎的决议。
此外,实施血液安全战略,包括全球筛选所有捐献血液以及用于输液的血液成分,有助于预防B型和C型肝炎。安全注射行为,消除了不必要的危险注射,是阻止传播的有效战略。提供给注射毒品人们的降低危害服务是减少这些人肝炎的关键。更安全的性行为,包括减少伴侣数量,采用保护措施(避孕套)也能够阻止传播。
编辑注释
2016年世界肝炎日、世界卫生组织、世界肝炎联盟和巴西政府宣布第二次世界肝炎会议于2017年3月29-31日在巴西圣保罗举办。