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2016年10月19日


近日,记者在“第三届中国临床数据管理研讨会会前培训班”上获悉,为了规范临床试验电子数据采集技术的应用,CFDA已经正式发布《临床试验电子数据采集技术指导原则》。但电子数据采集(ElectronicData CaptureEDC)在我国的使用率非常低,成为导致临床试验数据误差的主要因素之一。

北京大学临床研究所“有关临床试验EDC使用现状调查”结果显示,被调查的141家民营药企仅有24家使用EDC,占比为17%;被调查的1682家研究机构有321家使用EDC,占比19%;国有药企近几年使用率有所提高,20家被调查企业有6家使用,占比30%。但被调查的203家跨国药企有155家使用EDC,占比高达76%

上海恒瑞数据管理部高级总监颜崇超博士表示,EDC是适用于临床试验数据采集和传输的平台软件,随着技术的进步,越来越多的数据管理功能被加入EDC系统中。EDC的优势主要有数据录入及时、实时发现和纠正错误数据、加快研究进步、提高数据质量。

 

EDC为行业发展趋势

据了解,我国的“新药临床试验审评研究技术平台——数据管理研究”是“十二五”重大新药创制项目的重点工作,20139月开始启动。经过两次大规模的研讨会,20162月发布征求意见稿。20167月,CFDA正式发布《临床试验数据管理工作技术指南》和《临床试验电子数据采集技术指导原则》。

北京百奥知信息科技有限公司庄永龙博士在DIA会上指出,信息化技术是提升临床合规、质量与效率的有效手段。“药物研发是一个长期、多阶段的过程,从药物发现到临床前期试验,再从Ⅰ期临床试验到批准上市,甚至到后期的Ⅳ期临床试验,过程参与人员非常复杂,而且临床研究对数据质量的要求非常高,各个环节都需要记录。”

他坦言,现阶段大部分工作状况是管理层需要花费大量时间等待CRAPM手工整理各项目的进展、入组汇总、文件归档等,不确定数据准确性,是否有缺失等。数据和文档散落分布,有的使用文件服务器管理,缺乏版本控制。一旦员工离职,就会导致一些资料丢失。

EDC有四方面益处:第一,多种手段提升质量。实时数据核查与移动技术,全面的过程与文档管理,及时提醒等多种措施与监控,确保临床试验质量。

第二,减少依赖,降低风险。临床项目所有过程、文档与数据的全部信息化管理,减少对人员的依赖及人员变动的影响,减少项目协调时的管理与沟通风险。

第三,提高效率,减少时间。数据经一次录入,所有系统共享,减少了数据多次录入与整合的过程;移动通信技术实现信息随时沟通,提高了沟通与管理效率。

第四,降低成本,提高效益。覆盖全流程,减少数据管理、监查、差旅等费用,减少项目沟通成本,供应商选择过程成本,减少与客户沟通的成本。

 

临床研究信息化

据颜崇超介绍,EDC是一种基于计算机网络的技术,通过软件、硬件、标准操作程序和人员配置的有机结合,以电子化的形式采集和传输临床试验数据。目前,FDAEMAISPESCDM等都已经出台一系列法规和指南进行管理。

事实上,药物临床试验数据采集方式经历了4个时代的变迁,第一个阶段是纸质方式收集,快递发送,传真扫描,人力携带;第二个阶段是单个电脑录入,主要指集中录入;第三个阶段基于Web收集,多中心实时录入;第四个阶段是基于移动互联网的数据收集。

Veeva公司首席产品经理冯立指出,当前进入“数据为王”时代,基于一体化信息平台的工作是最佳场景,可以实现多方实时协作,提高临床试验效率。从目前得出的数据来看,通过信息化管理的临床试验项目,在项目结束阶段减少了40%的整合时间,纸质到电子文档的转变提高了工作速度和效率,也减少了出错率和重复性工作,还可以让审计人员实施远程访问等。

颜崇超坦言,信息技术一体化在我国临床研究中的应用还比较差,美国临床研究信息化已经非常普及,EDC率基本达到90%以上,但中国的EDC率基本在10%~20%。特别是在一体化信息管理方面,美国多为系统外手工整合,难度大,费时费力,但在中国目前还几乎是空白。

1月份,CFDA发布《临床试验数据管理工作技术指南》、《临床试验的电子数据采集技术指导原则》、《药物临床试验数据管理和统计分析的计划和报告指导原则》等与数据管理相关的指导原则。随后,在对部分已提交自查资料的药品注册申请进行临床试验数据现场核查中发现,除了严重的真实性问题,大多数问题与数据管理的流程直接相关。

54日,CFDA发布《关于发布化学药品新注册分类申报资料要求(试行)的通告(2016年第80号)》,其中23次提到“数据管理”,并对数据管理计划、数据管理报告以及临床试验数据库电子文件等做了具体规范与要求。对此,庄永龙认为,中国临床研究信息化的春天已经到来。

(选自《医药经济报》)

 

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