总部位于都柏林的知名医疗设备制造商美敦力公司今年春天公布其拓展糖尿病业务范围的五笔新交易。这五笔交易分别是，与总部位于纽约的IBM沃森医疗公司（Watson Health unit）的合作，对DreaMed Diabete 公司人工胰腺项目的投资，收购位于荷兰鹿特丹的临床研究机构Diabeter公司，风险投资加利福尼亚软件公司Glooko公司和马萨诸塞州Semma制药公司。由于美敦力公司和其主要竞争对手强生公司，都在加强数据采集，改善程序算法和开发智能手机应用程序方面的工作，因此他们的工作重点正在转向为患者提供糖尿病管理的集成解决方案。

他们在糖尿病领域所做的与他们在全公司领域所做的工作是一致的，即为供应商开发端到端的解决方案。新策略是对医疗改革的回应，医生收入将迅速得到补偿，而不是增加工作强度。因此，配套设备与辅助看护成为具有吸引力的经济机会。

在美敦力的交易中，反映了时下大多数企业对于健康数据的渴求。美敦力公司4月13日宣布与IBM Watson公司新组建的Watson Health部门进行合作，将把握这一需求，为需求方提供健康数据分析与支持。IBM和美敦力计划从电子病历、健康保险、保健数据，以及美敦力公司上市的糖尿病设备中采集数据，以找到发现糖尿病进展和预测健康风险的模式。美敦力公司将重点放在诸如急诊室患者这类高危人群。通过这些数据，公司可以制定在合适的时刻，使用合适的治疗手段进行干预的预案。

类似数据的采集可以帮助研究者实现关于糖尿病管理的终极治疗方案——人工胰腺。人工胰腺系统包括一个连续进行葡萄糖监测跟踪患者血糖水平的仪器，释放胰岛素的胰岛素泵，以及连通两个设备以确定何时以及给予多少胰岛素的算法程序。这一系统是完全自动化的，几乎没有来自病人的干预。

美敦力公司及其竞争对手已经上市葡萄糖监视器和胰岛素泵。但是，具有可靠算法程序足以运行的人工胰腺完整系统，仍然处于临床研发阶段。这就是美敦力合作的关键所在。美敦力公司计划改善从胰岛素泵采集的数据和使用IBM Watson仪器的持续血糖监测用户数据的算法程序。

美敦力公司还与以色列的DreaMed 糖尿病公司合作，改善其人工胰腺算法程序。美敦力公司4月6日宣布，已经获得DreaMed公司算法程序Glucositter的授权，该算法程序应用于血糖控制更严格的儿童1型糖尿病小型试验中，该算法程序减少了夜间低血糖的危险发作几率，缩短发作时间(N. Engl. J. Med.368, 824–833, 2013)。美敦力公司还对DreaMed公司进行了一项200万美元的小型投资。

大多数处于临床研究阶段的人工胰腺系统都与DreaMed公司的人工胰腺系统相似：小，仅限于病房使用或半控制状态下使用，如在儿童病房。到目前为止，结果显示，一个自动化系统可以比患者自己更好地管理葡萄糖水平。目前，人工胰腺系统研发速度和研究规模都是建设性发展的。美国食品和药品监督管理局（FDA）在2012发布了人造胰腺系统制造商指南，为制造商建立了规范。去年，美国国家卫生研究院提出了一个2000万美元的提案，呼吁推动家用设备的临床试验。

美敦力公司并不是唯一一个数据驱动糖尿病解决方案集成模型的企业。强生公司也在寻找人工胰腺商机，与美敦力公司一样，强生公司正在通过使用后端数据来帮助实现最终目标。强生公司正在通过与波士顿Joslin糖尿病中心以及位于圣迭戈的持续血糖监测设备生产商Dexcom公司等合作伙伴公司合作，致力于算法程序的研发。

强生公司也于4月13日宣布，与IBM公司的Watson Health部门合作，创建基于手机的培训系统和应用程序，以监测消费者的健康状况和慢性疾病情况。该公司还针对合作划分了治疗领域，但是糖尿病将很可能成为合作领域之一。

手机健康应用程序的价值之一是，可以使公司收集应用程序用户的健康数据，这有助于公司改善其医疗设备。DexCom公司3月开始收集数据，因为3月公司刚刚推出一款可将其持续血糖监测系统与手机应用程序匹配的软件。公司未来几年将陆续开发大型数据仓库和数据平台，并且从现在开始投资。

强生公司在2013推出了一种与智能手机匹配的手指血糖仪（非持续监测设备）。由于数据产生于用户的手机应用程序，用户只有感觉不舒服时才会使用该程序。该公司正在对从这些程序中所获取到的信息进行分析应用，以开发其人工胰腺产品，以及其他的平台，如该公司计划于2016年上市胰岛素给药贴片。

美敦力公司也将关注点放在手机应用程序上。该公司正在研发FDA许可的可与手机连通的持续血糖监测仪。另外，2015年3月公司投资1650万美元对Glooko公司进行B轮投资，Glooko公司正在开发一种软件，使患者可以将糖尿病设备数据同步到手机。Glooko公司旨在将这些数据提供给供应商，以及进行疾病研究的付费客户中。

一些糖尿病药物生产巨头，如礼来和诺和诺德，至少没有在公开场合表现其数据优势。目前，他们都在坚持做药物，但对于这些公司来说，数据方面落后是一个巨大的风险。美敦力公司的数据有助于他们的产品审批，他们正在使用这些数据与纳税人谈判。

美敦力公司最近的交易中最引人关注的一笔是，4月2日宣布的对一家创新型、个性化模式的糖尿病临床研究机构的收购。该机构即Diabeter公司，该公司通过其临床系统中的使用数据，告知患者选择每名患者每年固定费用方案，优于按服务次数收费的方案，并且是一个质优价廉的方案。通过这样做，Diabeter公司可以为每名患者提供足量的服务，美敦力公司正在研究这种服务模式。

3月24日美敦力公司宣布，对Semma制药公司进行400万美元的A轮融资。Semma制药公司正在研发一种产生胰岛素β细胞的方法，该技术来自于Semma制药公司某创始人的授权。如果成功的话，这些细胞可以在患者体内产生胰岛素。SEMMA公司这项技术的挑战是如何将细胞与可以克服患者免疫应答的给药系统结合。

美敦力这样的医疗器械公司是否已经占据了建立数据采集软件，并集成糖尿病解决方案最佳位置还不得而知。但仅靠设备是不够的，真正的转型，需要整合护理方式。综合护理是世界级的患者管理方式课题，需要领先的技术和治疗方法，以及大数据和信息功能。通过与DreaMed公司，Glooko公司，SEMMA公司，Diabeter公司以及IBM公司建立合作，美敦力公司将把各要素系统地整合在一起。（编译作者：王欣伊）