药品招标采购全国统管风雨欲来。坊间流传一直未公布的《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》讨论稿中提到对“专利药品、独家生产药品”拟进行国家集中采购价格谈判工作，近日有研究机构透露国家卫计委药品谈判机制的初步设想内容：“依托国家药品供应综合管理信息系统平台，实现信息公开”、“建专业谈判组，制定谈判实施细则、策略，谈判平台为国家药品供应综合管理信息系统平台或现场谈判”。目前，已有天津、江苏、浙江、江西、山东5省（市）的药品集中采购平台与国家药品供应保障综合管理信息系统互联互通。
此外，国家卫计委新闻发言人毛群安在1月12日召开的2015年第一次例行新闻发布会上也透露，健全完善药品供应保障体系是2015年国家卫生计生工作重点任务之一，药品价格谈判以及整个药品的集中招标采购，已经有“一揽子”工作方案，该文件尚在审批中。
“全国药价制定一盘棋管理是大趋势，而国家药品供应保障综合管理信息系统平台的建立实际上起到信息共享的作用，5省的联通只是第一步，未来全部省份都将实现与这一系统的互联互通。”采访中，九州通集团营销总顾问耿鸿武如是判断。
大数据采集
“各省的招标采购标准五花八门，企业疲于应付，其中的根源问题是全国没有统一的药品采购标准。”神威药业董事长李振江直言。
早在去年9月，统计信息中心召开国家药品供应保障综合管理信息系统信息交换平台技术研讨会。该中心相关负责人指出，由于前期缺乏统一的建设标准，各省药品采购信息平台现阶段难以实现互联互通和资源共享，对国家层面的政策推动、信息化监管和基本药物制度实施效果评估非常不利。
信息交换平台建设是以国家与省级药品招标平台之间利用信息技术完成数据交换和数据采集为目的，通过数据清洗入库，研究分析基本药物制度及相关政策措施的落实情况和存在的问题，为进一步完善相关药物政策提供信息支撑。
“5省的药品集中采购平台与国家药品供应保障综合管理信息系统的联通，其实是基于以前招标过程中采购编码等信息的制定，将药品的价格、品规等统一起来，便于数据的比对。”耿鸿武表示。
在北京旭日博远管理咨询公司高级营销顾问王旭华看来，从宏观层面看，搭建一个全国性平台有利于相关部门制定大的原则、整体方案和顶层设计。未来药品招标若纳入国家药品供应保障综合管理信息系统是一个好消息。“目前全国药品价格混乱，十个省份十个价，地方差异太大。平台联通后，药品价格将更为规范，医院用药将公开透明，药品降价是大趋势，有利于医保控费。”
“个人认为构建这个平台主要目的是为了规范招标，为今后统一招标积累数据，按照现在的趋势，整个招标肯定是左右联动全国一盘棋。”尖峰药业副总经理金学才在接受本报记者采访时说，国家卫计委一直以来都有全国统一招标的考虑，所以要提前做数据摸底和前期准备。
有专家介绍，国家药管平台作为信息平台，与各省药品集中采购中心对接后，将实现对药品从招标、配送、使用和结算等四大环节都实时监测，未来国家分类采购、国家药品价格谈判机制等谈判价格都将在这个平台上进行公示，招标中心可依此进行采购。
价格维护难
“按照规划，平台监测包括从招标、配送到用药结算的各个环节，目前各省招标参考的主要还是中标价格，如果监测到结算环节，在目前二次议价逐渐推广的情况下，药品价格几乎成了公开的秘密。”赛柏蓝分析认为，二次议价后是不是会很快成为全国统一的价格，这对于药企价格维护将带来极大的挑战。
“企业应有全局观，如果全国联动的话，要从价格上去统一和平衡。”金学才表示，如果全国联动，厂家在价格维护上要格外关注。因为以往各省的市场规模和招标模式不一样，出现各地价格不一的情况是很正常的。一旦全国药品招标价格联动，信息采集都要求提供全国数据，对企业而言有时必须考虑有所割舍。
在此趋势下，企业必须在研发创新方面进行更大的投入。“之前只是区域的集中招标，企业还存在一定的生存空间。当全国集中招标后，同质化竞争更加激烈，那么产品就不一定有优势。一旦全国联动，对创新力度较弱的企业来讲，冲击会更大，因此要用产品的差异化和技术创新来获得市场竞争的优势。”前述企业人士分析认为。
据了解，上述国家药管平台除了对药品价格进行检测，还会有公示制度。联想到此前国家卫计委提出的建立企业黑名单制度，金学才认为，此平台的公开，能够促进整个行业行为更为规范。
（选自http://www.cyy123.com 2015年1月26日医药网）