北医三院为胸背后凸畸形患者去掉“驼峰”

近日，北京大学第三医院（以下简称北医三院）骨科成功为一例世界罕见、极重度胸背后凸畸形患者实施手术，去掉了患者背负了30多年的“驼峰”。术后患者双腿和后背不适症状明显改善，现已痊愈出院。

44岁的魏先生，7岁时因脊柱结核导致双下肢瘫痪，8岁时在当地医院进行手术治疗，术后双腿活动逐渐恢复。但是，由于结核破坏而导致多个椎节前方椎体部分塌陷并融合在一起，在其后的生长发育中出现胸椎后凸，并且逐渐加重。于是患者的背部逐渐形成小鼓包，随着时间的推移，鼓包越长越大，逐渐形成“驼峰”。

10年前，魏先生间断出现双下肢抽搐；6年前出现左脚麻木，并逐渐进展到双下膝以下，偶尔会伴大小便失禁；近三年胸椎后凸持续加重，近一年出现双下肢无力，并明显加重，走路偏斜，不稳，像踩在棉花上一样，大小便都很费劲。病人曾求治多家医院，均因脊柱畸形严重，病情复杂，手术风险大，技术难度高而无法医治。患者抱着最后一线希望来北医三院就诊，找到脊柱畸形治疗专家陈仲强教授。

入院时，魏先生胸椎角状后凸167度，脊柱上下段折叠在一起，如此畸形，世界罕见。同时，患者多发椎节融合、局部结构紊乱，后凸顶点脊髓受压严重，并且由于严重后凸导致脊髓被动牵张而缺血，进一步加重了神经功能受损。

陈仲强与患者进行了充分的沟通，透彻分析了手术的风险和受益，双方达成一致意见决定打破手术禁忌。为了保证手术顺利进行，陈仲强带领团队进行了认真的术前讨论，制定了周密的手术方案。10月23日，陈仲强教授亲自主刀，曾岩等医师配合，对患者实施了后路第5-10胸椎节段切除截骨，双轴旋转矫形，解除脊髓压迫，把几乎折叠在一起的脊椎进行矫正，并对第二胸椎至第二腰椎进行了固定和植骨融合。手术从上午9点一直做到下4点多，顺利完成。